Enurese Noturna
Enurese Noturna: por que acontece e como tratar com cuidado
Muitos pais se preocupam quando percebem que a criança, já fora das fraldas, ainda faz xixi na cama durante a noite. Esse comportamento tem nome: enurese noturna, e, na maioria das vezes, não é sinal de nenhum problema grave.
Vamos entender melhor?
O que é enurese noturna?
Enurese noturna é o nome médico para a eliminação involuntária de urina durante o sono, em crianças com idade em que o controle urinário já era esperado.
Para que esse diagnóstico seja considerado, a criança precisa ter mais de 5 anos e urinar na cama com frequência (pelo menos duas vezes por semana), por um período de três meses ou mais, sem nenhuma causa física aparente.
É normal fazer xixi na cama depois dos 5 anos?
Sim, até certo ponto. O sistema urinário e neurológico de cada criança se desenvolve em ritmos diferentes. Algumas crianças param de urinar à noite aos 2 ou 3 anos. Outras só conseguem isso mais tarde.
Quais são os tipos de enurese noturna?
A medicina classifica a enurese noturna em dois grandes tipos:
1. Enurese primária:
Quando a criança nunca teve um período de controle noturno completo. É o tipo mais comum e geralmente está relacionado ao ritmo do amadurecimento do organismo.
2. Enurese secundária:
Quando a criança já tinha parado de fazer xixi na cama por pelo menos 6 meses e volta a apresentar episódios. Nesses casos, é importante investigar causas emocionais ou médicas.
O que pode causar a enurese noturna?
As causas variam de criança para criança. Veja os principais fatores associados:
- Maturação neurológica lenta (a criança ainda não reconhece os sinais da bexiga cheia durante o sono);
- Produção insuficiente do hormônio antidiurético à noite, fazendo com que a urina seja produzida em excesso durante o sono;
- Sono muito profundo, dificultando o despertar;
- Histórico familiar (pais que tiveram enurese na infância têm maior chance de ter filhos com o mesmo quadro);
- Estresse emocional (mudança de escola, separação dos pais, chegada de um irmão, entre outros);
- Problemas urinários ou intestinais, como bexiga hiperativa, constipação ou infecções urinárias recorrentes.
Quando procurar ajuda médica?
É hora de conversar com a uropediatra se a criança:
- Tem mais de 5 anos e continua fazendo xixi na cama com frequência;
- Já tinha controle e voltou a urinar à noite;
- Apresenta sintomas durante o dia (urgência, escapes, dor ao urinar);
- Tem constipação intestinal ou dificuldade para evacuar;
- Está com a autoestima abalada ou com vergonha excessiva por conta da situação.
Quanto mais cedo for feita a avaliação, mais rápido e eficaz será o tratamento.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico é clínico. A uropediatra escuta os pais, conversa com a criança, avalia o histórico e pode solicitar alguns exames complementares (como exames de urina, ultrassonografia e diário miccional) para descartar outras causas.
Não existe um único exame que “comprove” a enurese, mas o acompanhamento especializado ajuda a entender o que está por trás do quadro.
Até quando meu filho vai fazer xixi na cama?
A enurese noturna tem tratamento e, na maioria dos casos, não exige medicação nem exames invasivos.
- As opções incluem:
- Mudanças de hábito (menos líquidos à noite, banheiro antes de dormir)
- Técnicas de treinamento da bexiga
- Alarmes de enurese
- Apoio emocional ou psicológico
- Medicamentos (apenas quando necessário)
Com acompanhamento especializado, é possível cuidar com respeito, sem pressão — no tempo da criança e com tranquilidade para toda a família.
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A Dra. Rhaiana é médica uropediatra, especializada no cuidado urinário e genital de crianças e adolescentes. Aqui, o atendimento é feito com carinho, paciência e atenção individualizada.
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